Le rhumatisme psoriasique

Aujourd’hui, on ne connaît pas la cause du rhumatisme psoriasique. Si les enfants de parents atteints de rhumatisme psoriasique ont un risque plus élevé d’en souffrir eux-mêmes un jour.
Cependant, cette augmentation du risque est faible et ne justifie pas la réalisation d’une consultation génétique prénatale.

Lorsqu’il suspecte un rhumatisme psoriasique, le médecin prescrit alors une prise de sang pour réaliser un bilan biologique qui peut mettre en évidence des signes d'inflammation articulaire : augmentation de la vitesse de sédimentation (VS) et de la Protéine C Réactive (CRP), mais pas toujours en début de maladie.

La recherche de l’antigène HLA B 27 à la surface des globules blancs peut être utile au diagnostic car certaines formes de rhumatisme psoriasique sont associées à sa présence qui, cependant, ne suffit pas à affirmer le diagnostic de la maladie.

Des radiographies sont également demandées, en particulier des mains, des pieds, de la colonne vertébrale et du bassin.

Le rhumatisme psoriasique évolue par poussées. En général, il est peu invalidant mais, dans certains cas, il peut aboutir à une ankylose et à une déformation des articulations touchées.

Les traitements sont les mêmes que ceux de la PR ou de la SA, suivant la forme clinique.

Les traitements du psoriasis cutané

• Pour traiter les formes étendues, les traitements locaux sont généralement suffisants : crèmes, pommades, lotions…
  A l’exception des corticoïdes, ils peuvent être pris pendant de longues périodes.
• S’ils ne sont pas suffisants, on peut leur associer des traitements généraux comme la photothérapie qui utilise les rayonnements solaires UVA (puvathérapie ou UVB), ou des médicaments tels que les rétinoïdes ou encore les biothérapies du type anti-TNF alpha utilisées pour traiter les rhumatismes inflammatoires.