Vivre avec l'Arthrose

Vous devez faire deux types d’activité physique : des exercices aérobies et des exercices de rééducation.

Les exercices aérobies entretiennent votre forme physique (et votre moral par la même occasion) et participent à l’éventuelle réduction de votre surcharge pondérale.Le modèle d’exercice aérobie est la marche rapide pendant 30 minutes 3 fois par semaine. En cas de difficultés à la marche, vous pouvez choisir des activités physiques en décharge comme le vélo, la natation ou l’aquagym.

Les exercices de rééducation ont deux objectifs :

• entretenir la mobilité de vos articulations et combattre la raideur ;
• renforcer votre musculature, en particulier celle se trouvant autour de votre articulation douloureuse.

Ces exercices sont adaptés à la localisation de votre arthrose. Le kinésithérapeute vous les a appris lors des séances qui vous ont été prescrites au début de votre maladie.
C’est à vous de les poursuivre chaque jour sans l’aide du kinésithérapeute.

En cas de douleur, il ne faut cependant pas poursuivre l’activité comme si de rien n'était : cela pourrait aggraver les lésions du cartilage.

En cas de poussée d’arthrose, il est préférable de limiter votre activité physique.
Il faut donc maintenir vos activités le plus possible, tout en respectant votre douleur si elle survient.

On a vu précédemment que la douleur peut être un symptôme évocateur d'une poussée d'arthrose et donc d'une possible aggravation des lésions arthrosiques de vos articulations. Cependant, la difficulté réside dans la subjectivité du sentiment de la douleur.

Ainsi, vous pouvez aider votre médecin en quantifiant quotidiennement votre douleur, en lui attribuant une note comprise entre 0 (pas de douleur) et 10 (douleur extrême) et en lui en faisant part dès votre consultation.

[  Echelle de la douleur ]

Il est très important de reconnaître une poussée d'arthrose le plus tôt possible, car elle peut souvent s'accompagner de phénomènes de destruction articulaire. Ainsi, pour surveiller votre arthrose, vous devez être très attentif aux signes annonciateurs d'une poussée et consulter votre médecin pour faire un bilan sur votre état si ceux-ci apparaissent.

Les symptômes suivants annoncent souvent une poussée d'arthrose :

• une brusque augmentation de la douleur en quelques jours sans cause apparente ;
• la survenue de douleurs nocturnes ;
• une raideur au réveil supérieure à quinze minutes ;
• l'apparition d'une rougeur et la sensation de chaleur au niveau de l'articulation ;
• l'apparition d'un épanchement articulaire (l'articulation augmente de volume).

Il est donc important de bien faire la différence entre les symptômes d'une poussée arthrosique et les douleurs habituelles. Si vous ressentez ces symptômes, vous devez consulter votre médecin pour que celui-ci vous prescrive, le plus tôt possible, le traitement nécessaire pour calmer vos douleurs et limiter la destruction de votre cartilage.

Dans ce cas, il pourra, mais ce n'est pas obligatoire, confirmer ce diagnostic en vous prescrivant des examens complémentaires.

L'examen le plus utile est une radiographie de votre articulation. Votre médecin pourra la comparer à la précédente pour savoir s'il y a ou non une aggravation des signes qui témoignerait d'une destruction cartilagineuse accélérée.

L'échographie (examen en cours d'évaluation dans l'arthrose) est simple, indolore, peu coûteuse et pourrait demain accompagner la radiographie pour évaluer l'état articulaire.

Une ponction du liquide articulaire peut également être réalisée. Elle vous soulagera et permettra de s'assurer que vos douleurs sont bien dues à une poussée d'arthrose et non à une autre maladie. Ce geste peut précéder un geste thérapeutique l'infiltration.

Exceptionnellement, une IRM peut être prescrite.