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Arthrose et stress chronique : y a-t-il un lien ? - 03/04/2018

arthrose et stress chronique

Des études récentes indiquent que le stress oxydatif serait impliqué dans le mécanisme de l’arthrose1. Les radicaux libres (ou dérivés réactifs de l'oxygène), ces composés instables formés essentiellement d’oxygène, sont ainsi fortement suspectés de contribuer au développement de plusieurs maladies dégénératives des articulations2. Ces composés sont générés au cours du fonctionnement de l’organisme mais leur production est démultipliée par plusieurs facteurs comme la pollution, la fumée de cigarette, l’exposition prolongée au soleil et surtout le stress chronique.

La recherche est d’ailleurs unanime sur l’impact des facteurs physiologiques associés au stress : la peur, l’anxiété et la dépression aggravent à la fois les capacités physiques et mentales des personnes souffrant d’arthrose du genou, mais amplifient également la perception de la douleur arthrosique3-5.

Comme la plupart des maladies liées à l’âge, l’arthrose semble associée à une exposition continue à des dérivés réactifs de l'oxygène. La plupart d’entre eux sont produits par les chondrocytes (cellules composant le cartilage) et sont directement impliqués dans la dégradation du cartilage et du liquide synovial6, 7. Il a d’ailleurs été montré que le risque d’arthrose était plus élevé en cas de faibles niveaux de vitamines C, un micronutriment particulièrement antioxydant8. A l’inverse, une forte consommation de vitamine C semble réduire la progression de la maladie et la douleur associée9. Dans tous les cas, une meilleure gestion du stress est indispensable : l’activité physique (voir les exercices pour soulager l’arthrose) est, à ce titre, particulièrement recommandé dans le cadre de l’arthrose10.

Sources
1. Alcaraz MJ, Megias J et al. New molecular targets for the treatment of osteoarthritis.Biochem Pharmacol. 2010;80:13–21.
2. Henrotin Y, Kurz B, Aigner T. Oxygen and reactive oxygen species in cartilage degradation: friends or foes? Osteoarthritis Cartilage. 2005;13:643–54.
3. Scopaz KA, Piva SR et al. Relationships of fear, anxiety, and depression with physical function in patients with knee osteoarthritis. Arch Phys Med Rehabil. 2009;90:1866–73
4. Maly MR, Costigan PA, Olney SJ. Determinants of self-report outcome measures in people with knee osteoarthritis. Archives of Physical Medicine & Rehabilitation. 2006;87(1):96–104.
5. Heuts PHTG, Vlaeyen JWS, Roelofs J, de Bie RA, Aretz K, van Weel C, et al. Pain-related fear and daily functioning in patients with osteoarthritis. Pain. 2004;110:228–35
6. Rathakrishnan C., Tiku K. et al. Release of oxygen radicals by articular chondrocytes: A study of luminol-dependent chemoluminescence and hydrogen peroxide secretion. J. Bone Miner. Res. 1992;7:1139–48.
7. Henrotin Y. Deby-Dupont G., et al. Production of active oxygen species by isolated human chondrocytes. Br. J. Rheumatol. 1993;32:562–7.
8. McAlindon T.E., Jacques P. et al. Do antioxidant micronutrients protect against the development and progression of knee osteoarthritis? Arthritis Rheumatol. 1996;39:648–58.
9. McAlindon T.E., Felson D. et al. Relation of dietary intake and serum levels of vitamin D to progression of osteoarthritis of the knee among participants in the Framingham Study. Ann. Intern. Med.1996;125:353–9.
10. Graham R, Kremer J, Wheeler G. Physical exercise and psychological well being among people with chronic illness and disability: a grounded approach. J Health Psych. 2008;13:447–58.