L’arthrose généralisée n’est pas encore très bien définie par la communauté scientifique. En 1952, des chercheurs la définissent pour la première fois par l’implication de plusieurs articulations dans le processus arthrosique combinée à la présence de nodules d’Heberden1. Depuis, plusieurs définitions (basées pour la majeure partie sur les modifications radiologiques) ont été proposées. La plupart du temps, on considère que l’arthrose généralisée implique au moins trois articulations1. Les articulations les plus citées dans les différentes définitions sont les mains, le cou, le bas du dos, les genoux et les hanches2,3. Selon d’autres définitions, des articulations atypiques4 ou un hallux valgus5 sont indispensables pour en apposer le diagnostic.
Il est difficile d’évaluer la prévalence de l’arthrose généralisée même si des chercheurs ont estimé qu’elle touchait environ 27 % des personnes déjà atteintes d’arthrose de la hanche ou du genou. Trois facteurs de risque semblent bien identifiés : l’âge, la génétique et l’excès de poids7,8.
Quoiqu’il en soit, il est indispensable pour les personnes touchées par l’arthrose généralisée de suivre les recommandations des médecins et de s’impliquer activement dans la gestion de la maladie. Les traitements non-pharmacologiques, en particulier, se révèlent très importants pour réduire l’impact de l’arthrose sur la douleur et la fonctionnalité physique9. Parmi eux, on compte notamment l’exercice physique, le coaching téléphonique, les stimulations électriques ou les cures thermales.
Des programmes interdisciplinaires à propos de l’importance de l’activité physique, de l’alimentation, des activités récréatives, de la fixation d’objectifs et de l’acceptation de la maladie se révèlent souvent très fructueux.
Sources
1. Kellgren JH, Moore R. Generalized osteoarthritis and Heberden's nodes. Br Med J. 1952;1:181–7.
2. Gunther KP & al. Prevalence of generalised osteoarthritis in patients with advanced hip and knee osteoarthritis: the Ulm Osteoarthritis Study. Ann Rheum Dis 1998;57:717–23.
3. Oliveria SA & al. Incidence of symptomatic hand hip, and knee osteoarthritis among patients in a health maintenance organization. Arthritis Rheum.1995;38:1134–41.
4. Carroll GJ. Polyarticular osteoarthritis--two major phenotypes hypothesized. Med Hypotheses.2006;66:315–8.
5. Roddy E & al. Prevalence and associations of hallux valgus in a primary care population. Arthritis Rheum. 2008;59:857–62.
6. Gunther KP & al. Prevalence of generalised osteoarthritis in patients with advanced hip and knee osteoarthritis: the Ulm Osteoarthritis Study. Ann Rheum Dis. 1998;57:717–23.
7. Spector TD & al. Genetic influences on osteoarthritis in women: a twin study. BMJ (Clinical research ed) 1996;312(7036):940–3.
8. Sowers M & al. Radiographically defined osteoarthritis of the hand and knee in young and middle-aged African American and Caucasian women. Osteoarthritis Cartilage. 2000;8(2):69–77.
9. Zhang W & al. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis Part II OARSI evidence-based, expert consensus guidelines. Osteoarthritis Cartilage. 2008;16:137–62.
